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预防糖尿病并发症,这13项检查不可忽视!_健康频道

来源:http://www.nayanka.com | 发表日期:2017-05-18 21:44:53 | 点击数: 次

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导读: 预防糖尿病并发症,这13项检查不可忽视!_健康频道 建议及投诉热线:021-54509980 值班热线:021-54509988-2345

  预防糖尿病并发症,这13项检查不可忽视!_健康频道

糖尿病最大的迫害来自于它的各种并发症。为了全面懂得病情,除了血糖、糖化血红蛋白外,糖友还需做下列检讨:

1、尿惯例:

包含尿糖、尿酮体、尿蛋白、尿白细胞等多项指标,这些指标可以间接反应糖友的血糖程度,明白是否存在酮症酸中毒、有无泌尿系沾染等情形。另外,尿微量白蛋白定量测定还是早期发明糖尿病肾病的主要指标。

2、血脂:

糖尿病患者往往同时合并脂代谢杂乱,对于胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白升高,而高密度脂蛋白下降的糖友应恰当选用调脂药物,改正脂代谢异常。

3、血压:

血压正常的糖友,至少每周量一次血压,才干监测血压的变更。研讨显示,糖尿病合并高血压的约在50%以上,合并高血压的糖友最好每天量一次血压,有条件者最好每天量几次。

4、血黏度:

由于血糖较高,多数糖友合并有血黏度增高的情形,若发明血黏度增高,每晚睡前应服用小剂量的阿司匹林预防血管栓塞。

5、体重指数(BMI):

体重指数可作为每日摄入热量多少的参考,还可以辅助领导临床选药。例如,超重或肥胖的糖友首选双胍类药物,消瘦的糖友首选磺脲类药物。

6、肝、肾功效:

一方面懂得有无肝功异常及糖尿病肾病,同时还可以领导临床用药,因为在肝、肾功效不全时,有些口服降糖药须要禁忌应用。

7、眼科检讨:

懂得有无糖尿病视网膜病变及白内障、青光眼。糖尿病视网膜病变在早期往往没有症状,晚期则没有良好的把持方式。

所以,糖尿病病人初诊时就应做眼科检讨,及时发明眼科疾病,绝不能到了眼睛看不明白时才去查眼底。

8、神经科检讨:

临床常用10克单尼龙丝进行触觉检讨,可以早期发明糖尿病性周围神经病变;另外,糖友还应做植物神经方面的相干检讨,例如,做立卧位血压测量,以判定有无体位性低血压;还可以做四肢的活动及感到神经传导速度检讨,懂得神经病变损伤情形。

9、心电图、心脏彩超:懂得有无冠心病及心功效不全。

10、下肢血管超声及造影:懂得是否有下肢动脉硬化或狭小。

11、胸片:明白是否同时合并肺结核或肺部沾染。

12、骨密度检讨:懂得有无骨质疏松。

13、胰岛功效检讨:空腹和餐后2小时C肽测定,可以懂得胰岛功效情形,一般空腹C肽在0.3-0.6pmoL/mL,餐后C肽应当是空腹C肽的5-6倍。

如果空腹C肽不达标,阐明胰岛基本分泌功效不好,如果餐后C肽没有5-6倍,阐明胰岛应激分泌功效不好,这两种情形在临床药物治疗用药的选择上是有所差别的。

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昨日,《证券日报》记者梳理了5家平台型寿险公司最新发布的176款全能险8月份结算年利率发明,此中有4款高达8%,34款跨越7%。

保监会副主席陈文辉近期撰文暗示,“有的寿险公司全能险结算利率到达6%,再加之手续费佣金等用度,资金成本在8%,甚至更高到达10%,这么高的资金成本,已经远远跨越债券等固定收益类资产收益程度。”

恰是基于资金成本的思量,这次保监会明确对于全能险结算利率的要求:结算利率与现实投资收益率挂钩,当全能账户的现实投资收益率持续三个月小于现实结算利率且出格贮备不克不及填补其差额时,当月现实结算利率该当不高于最低包管利率与现实投资收益率的较年夜者。

60款结算利率跨越6%

《证券日报》记者对于5家已经经披露8月份全能险结算利率的寿险公司梳理发明,176款产物中,有130款产物结算利率跨越5%,此中,60款产物跨越6%,包孕,34款产物跨越7%,4款产物达8%。

太高的全能险结算利率举高了寿险公司资金成本,也倒逼寿险公司将资产投向高危害范畴,如低信用债、股票、不动产等。

陈文辉撰文提到,在资产收益率下行的同时,行业保费范围却增加迅速。以寿险公司为例,2015年寿险公司保费增加25%,本年一季度保费增加52%,上半年增加45%,这类快速增加很是使人担心。从国际经验看,在利率下行以及低利率情况下,欠债成本调解速率相对于于资产收益具备较着的滞后性。银行业滞后周期为一到两年,保险业可能为两到五年,行业潜在利差损危害较年夜,我国保险业体现患上则更凸起一些。

这些高成本资金为获取高收益,倒逼保险机构不能不晋升危害偏好,投向高危害资产,好比增长低信用等级债券,增长股票投资,增长不动产、根蒂根基举措措施、信任等另类投资,少数机构还热中于海外并购、几次举牌上市公司等,投资较为激进,甚至逼上梁山。研究发明,上世纪美国、日本等国度的寿险公司发生危机的历程,基本上都是沿着“范围扩张、成本晋升、投资激进、泡沫分裂、流动性或者偿付能力危机、停业倒闭”这一纪律成长变化。

高华证券在昨日发布的研报也暗示,“咱们已经最先看到安然、中国人寿、太保、新华保险的 2016 年二季度欠债成本呈现必然水平的企稳。然而,严峻依靠中短存续期产物的非上市险企在更严酷的新规之下则可能面对现金流压力。假如不加以治理,非上市险企潜在的年夜量退保可能致使总体行业更年夜范围的资金流出。”

记者查阅中国保险行业协会信息披露平台上的年夜额未上市股权以及年夜额不动产投资信息与公然资料发明,上述全能险结算利率较高的险企中,有险企自6月份以来已经4次投资年夜额不动产,投资额跨越100亿元,下半年以来,该险企也频仍介入地盘竞拍。

强化全能险治理

9月6日,保监会印发《关于强化人身保险产物羁系事情的通知》(下称“通知一”)、《关于进一步完美人身保险精算轨制有关事变的通知》(下称“通知二”),规范、调解以及优化人身保险产物开发、设计以及发卖,此中多处触及全能险。

通知一明确暗示,保险公司在演示保单好处时,该当根据高、中、低三档演示新型产物将来的好处给付,其实不患上存在如下举动:一是保险公司承诺除了包管好处之外的其他收益,或者与客户或者代办署理机构(包孕银行、邮政、保险代办署理公司等各种机构)签署收益包管和谈;二是保险公司使用“利钱”“预期收益”等词语宣传产物;三是保险公司未严酷根据产物条目宣传产物的保险刻日;四是保险公司经由过程互联网渠道在未设立分支机构的地域发卖人身保险新型产物;五是保险公司到场互联网竞价排名发卖勾当。

记者近期走访银行网点发明,今朝,不少全能险产物结算利率在使用“预期收益”等词语取代宣传;在一些银行的官网上,记者也看到一些全能险接纳“预期年化收益率”等词语宣传。

在承诺收益方面,记者发明,一些公司在全能险的宣传单上明确暗示“收益固定,投保满两年现金价值高,两年后收益率不低于8.1%。”

除了宣传方面的规范以外,保监会也从产物精算方面增强全能险羁系。

通知二提到,保险公司应按照精算道理、产物现实发卖以及治理成本及公司自身谋划现实,合理确定人身保险产物预定附加用度、危害保费、初始用度、退保用度等各项用度的收取。对于于利润测试成果显示新营业价值为负的新产物,保监会将不接管其审批与存案。如利润测试重要假定与现实谋划成果发生庞大误差,保监会将依法究查总精算师责任。

通知二同时提到,自通知实行之日起,全能保险责任预备金的评估利率上限调解为年复利3%。保险公司该当根据有关划定,将新开发的预定利率或者最低包管利率不高于评估利率上限的人身保险产物报送保监会存案,将新开发的预定利率或者最低包管利率高于评估利率上限的人身保险产物报送保监会审批。

保费范围方面,通知二提到,自2019年1月1日起,保险公司中短存续期产物年度范围保费收入占昔时总范围保费收入的比重不患上跨越50%;自2020年1月1日起,保险公司中短存续期产物年度范围保费收入占昔时总范围保费收入的比重不患上跨越40%;自2021年1月1日起,保险公司中短存续期产物年度范围保费收入占昔时总范围保费收入的比重不患上跨越30%。

保监会划定,自2017年1月1日起,对于于附加全能保险以及附加投资保持保险等附加险产物,应零丁评估该产物的预期存续时间,并判定其是否属于中短存续期产物。

(责任编纂:DF309)

如今,已经经从事非凡教诲3年的韦秋梅暗示,不管碰到甚么不开心的事,上课时城市将负面情绪收起来,用微笑面临孩子们。“由于这些孩子很纯真、很无邪,像一张白纸,不克不及让他们接收负能量。”(完)

线索提供/朱师长教师

就在8月尾,TCL集团投资11代线的动静终究落地。

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